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磷脂酶Lp-PLA2臨床應用
發布時間:2022-11-23 16:57:04 瀏覽次數:891

“脂蛋白相關磷脂酶A2Lp-PLA2)是血管內皮炎癥的獨立危險因子,也是目前檢測血管內皮炎癥的新指標。對心腦血管栓塞性疾病的預測、治療和預后的判斷具有重要意義。”

心腦血管病發病危險因素   

年齡:40歲以上的人群

性別:男女為2:1,絕經后女性發病率升高

職業:腦力勞動者發病率高

飲食:油膩食物,高尿酸食物

血脂:高膽固醇、高甘油三酯

血壓:心腦血管病發病的獨立危險因素

吸煙:多種成分影響

肥胖:提示腹部脂肪堆積

糖尿病:發病率增加2

遺傳:發病率增加5

 

心腦血管疾病檢測手段

 

 

Lp-PLA2臨床應用

國內人群的 Lp-PLA2正常參考值范圍659IU/L

Lp-PLA2升高659IU/L,發生心腦血管惡性事件風險性大,應該采取措施:

第一,應提高傳統治療手段的管理級別,比如將目前的降脂或降壓目標提升一個等級。

第二,有眾多臨床證據表明他汀類藥物可以降低Lp-PLA2水平。這也許正是其可以減小甚至逆轉AS斑塊的藥理機制之一,因此可以根據病人情況使用適量他汀類藥物治療。

第三,有研究表明Lp-PLA2是心血管疾病治療新靶點。國際制藥巨頭正在研發針對Lp-PLA2的特異性治理藥物。

Lp-PLA2臨床應用——檢測人群

1. 傳統風險評級已經確定為中危的人群患者

2. 接受他汀類抗炎治療的患者

3. 高血壓患者

4. 發生過中風、ACSAMI等急性不良事件的患者

Lp-PLA2臨床應用——總結

Lp-PLA2為特異性的心腦血管事件風險預測因子;反應治療的動態變化,降脂治療療效觀察因子

Ø   Lp-PLA2為血管炎癥反應特異性標志物;

Ø ●   高活性Lp-PLA2預示粥樣斑塊更加容易破裂;

Ø ●   粥樣斑塊的嚴重程度的指標,鑒別良性與惡性斑塊;

Ø ●   動脈粥樣硬化相關心腦血管疾病的風險及治療效果的監測

Ø ●   預測動脈粥樣硬化引起的心腦血管疾病的獨立風險因子

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